旧伤遗留：建安十四年（209 年）的南郡之战中，周瑜亲自率军与曹仁激战，右肋不幸中箭，伤势严重。在古代医疗条件有限的情况下，箭伤虽经治疗有所愈合，但很可能留下了慢性感染或后遗症，对他的身体机能造成了持续影响。
过度劳累：作为东吴大都督，周瑜肩负着重大的军事和政治责任。从赤壁之战前的战略筹划、练兵备战，到战争中的前线指挥、调度全局，再到战后稳定东吴局势、防范曹操反扑以及规划后续的军事行动（如计划谋取益州），他长期处于高强度的工作状态，精神高度紧绷，身体得不到充分休息，导致免疫力下降，为疾病的滋生埋下了隐患。
疫病影响：三国时期，战争频繁，军队聚集，卫生条件较差，疫病时常流行。赤壁之战中，曹军就因疫病损失惨重。周瑜长期在军营中生活和指挥作战，不可避免地会接触到各种病原体，感染疫病的风险较高。在当时的医疗水平下，一旦染上严重的传染病，往往难以治愈。
三、小说与史实的差异：被文学塑造扭曲的形象
在《三国演义》中，为了突出诸葛亮的智慧，作者罗贯中虚构了 “三气周瑜” 的情节，将周瑜刻画成一个心胸狭窄、嫉妒心强，最终被诸葛亮气死的悲情人物。然而，这与真实的历史相差甚远。
真实的周瑜形象：史书中的周瑜 “性度恢廓”，即心胸开阔、气度不凡。陈寿在《三国志》中评价他 “实奇才也”，宋代诗人范成大更赞他为 “江左风流美丈夫”。他出身名门，才华横溢，不仅精通兵法，擅长军事指挥，还能操琴弄曲，有 “曲有误，周郎顾” 的美谈流传，是一位文武双全、风流倜傥的儒将。
与诸葛亮的交集：历史上，周瑜和诸葛亮的交集并不多。赤壁之战时，诸葛亮作为刘备的使者，前往东吴促成孙刘联盟，而周瑜是东吴方面的军事主帅，负责具体的作战指挥。战后，周瑜主要在南郡、柴桑等地部署防务，诸葛亮则在荆州协助刘备发展势力，两人各自忙于不同的事务，并没有太多针锋相对的机会。
四、周瑜之死的历史遗憾：壮志未酬的英年早逝
周瑜的病逝是东吴的重大损失。他在临终前，正积极筹划夺取益州，试图为东吴拓展更广阔的发展空间，实现 “二分天下” 的战略蓝图。然而，一场疾病却无情地夺走了他的生命，使得东吴的扩张计划被迫搁置，三国格局的发展也因此受到了一定影响。正如文中所说，他 “死得确实冤枉”，这种 “冤” 并非是因为被诸葛亮气死，而是在于他正值壮年，才华和抱负尚未完全施展，就带着遗憾离开了人世。
总结
周瑜的真实死因是由于旧伤复发、长期劳累和可能感染疫病等多种因素导致的病逝，与诸葛亮并无关联。他是三国时期一位杰出的军事家和政治家，为东吴的稳定和发展做出了卓越贡献。《三国演义》中的形象是文学艺术加工的结果，我们应当以正史为依据，客观、公正地认识和评价这位历史人物，铭记他的才华和功绩，以及他英年早逝给历史留下的遗憾。
以上就是今天的历史解码。史书从来不是非黑即白的定论，每个褪色的墨迹背后都藏着值得玩味的复杂人性。如果明朝能提前应对小冰河期，能否避免灭亡？欢迎在评论区留下你的见解，咱们一起在古今对话中唠唠！觉得内容有价值的话，别忘了点击「赞」和「关注」，把文章转发给爱历史的朋友 —— 你的每一次驻足，都是我深耕历史的动力！咱们下期历史现场见～返回搜狐，查看更多