分身體檢查項目包含CEA指數等檢測癌症指數的項目,但當抽血後報告顯示癌症指數上升,難免憂心是否已患上癌症。到底鼻咽癌、大腸癌及肺癌的指數正常值是幾多?化療後癌指數會上升嗎?本文會從中醫角度解讀癌症指數,並會分享日常預防癌症方法。
什麼是癌症指數?癌症指數是指透過檢測身體腫瘤標記 (英文:Tumour Marker)的濃度得出的數值,腫瘤標記可從血液和尿液中檢測出來,當癌細胞產生蛋白質或身體對腫瘤產生反應時,其濃度便會升高,常用作評估癌症治療的成效,或偵測癌症復發的方法之一。
什麼是CEA指數? 正常值是多少?癌胚抗原(英文:Carcinoembryonic Antigen),簡稱CEA,是大腸癌常用的癌症指數,正常值為 <5 ng/mL。
CEA指數高=患上大腸癌?
不過,CEA指數並不是大腸癌專有標記,患上肺癌、胃癌、乳癌和胰臟癌等亦有可能令CEA指數上升。另外,一些良性的疾病,如消化道潰瘍、腸胃炎、胰臟炎或者長期吸煙亦可能造CEA濃度升高,因此,並不能只用CEA指數的高低來判斷是否患有大腸癌。
常見的癌症指數有哪些?怎樣才算是正常值?癌症指數並沒有一個確切的標準值,會因個人身體狀況和背景有些微差異。另外,化驗實檢測方法不同,訂定的參考值或正常值也會有不同。
一般而言,鼻咽癌指數正常值為少於9 Eu/ml,大腸癌指數癌胚抗原 CEA正常值為少於5 ng/mL,肺癌指數癌胚抗原 CEA正常值同樣為少於5 ng/mL1。以下列舉一些較常見的癌症指數及其正常值供參考:
癌症指數
正常值
相關癌症
癌胚抗原 CEA
(Carcinoembryonic Antigen)
<5 ng/mL
肺癌、胃癌、大腸癌、卵巢癌、乳癌等
甲型胎兒蛋白 AFP
(alpha-fetoprotein)
<20 ng/mL
肝癌、睪丸癌
前列腺特異性抗原 PSA
(Prostate-specific antigen)
<4 ng/mL
前列腺癌
CA19-9
<37 U/mL
胰臟癌、大腸癌、胃癌、肝癌、膽管癌等
CA125
<35 U/mL
卵巢癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、乳癌等
CA 15-3
<31.3 U/mL
乳癌、卵巢癌、肺癌
EBV-VCA IgA
< 9 Eu/ml
鼻咽癌
癌症指數高等於患上癌症嗎?如果抽血發現癌症指數偏高,其實並不一定等於患上癌症,因為除了癌細胞之外,正常的細胞亦有可能製造腫瘤標記,例如懷孕、急性炎症、良性腫瘤、長期吸煙都有可能令癌症指數升高。而癌症指數正常亦不代表體內沒有癌細胞,因為早期癌症患者的癌症指數不一定會升高。因此單靠癌症指數高低不能用作癌症診斷,需結合其他的檢查才能確診2。
為什麼化療後癌症指數上升?癌症病人進行化療後,追蹤檢測癌症指數的變化可以用作評估治療的成效和預後情況。如化療後癌症指數下降,代表化療有效;相反,若化療後癌症指數上升,則可能代表治療無效,需配合其他影像學檢查觀察腫瘤大小的變化2。